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Handgelenks-Arthroskopie, Handgelenksspiegelung und -operation:
Fingerfertigkeit beginnt im Handgelenk.
Eine E-Mail tippen, die Blumen gießen, das Rührei schön schaumig schlagen — was wir im Alltag ‘aus dem Handgelenk schütteln’, ist im Detail betrachtet anatomische Höchstleistung:
Ein komplexes System aus Knochen, Gelenken und Bändern sorgt in unseren Handgelenken für Stabilität und Flexibilität auf Abruf. Schließlich müssen unsere Handgelenke stark sein, gleichzeitig aber schnell und wendig. Doch so wunderbar reibungslos ein intaktes Handgelenk arbeitet, so einschränkend und schmerzhaft kann ein fehlerhafter Teil im System sein.
Unfälle, Überlastung und Verschleiß sind die häufigsten Ursachen für Verletzungen innerhalb des Handgelenks.
Am ETHIANUM in Heidelberg werden erste Diagnosen durch modernste Kernspintomographie (MRT) möglich. Doch manchmal kann die Diagnose nur durch einen direkten Blick in das Handgelenk erfolgen: Live per Arthroskopie.
Handgelenks-Arthroskopie (Handgelenksspiegelung):
Die derzeit präziseste Diagnosemöglichkeit für Ihre Handgelenke.
Das Arthroskop ist ein spezielles Untersuchungsinstrument für Gelenke. Auf den ersten Blick wirkt dieses Gerät unauffällig, hat es aber in sich:
Stablinsen, Licht, Spül- und Absaugvorrichtung, Videokamera — wertvolle Miniatur-Instrumente, die dem Handchirurgen präzise Einblicke in das komplexe System ‚Handgelenk‘ gewähren.
Im gleichen Schritt ermöglicht die Handgelenks-Arthroskopie den direkten Eingriff.
Am ETHIANUM wird die Handgelenks-Arthoskopie nicht nur zu Diagnosezwecken verwendet: Die erfahrenen Spezialisten für Handchirurgie setzen das Arthroskop auch ein, um diagnostizierte Verletzungen in einer minimal-invasiven Operation direkt zu behandeln.
Über einen separaten Arbeitskanal werden feinste Operationsinstrumente wie Zangen, Schleifgeräte und Hochfrequenzchirurgiemesser parallel in das Handgelenk eingeführt.
Über einen Bildschirm kann der Chirurg den Eingriff vergrößert, um seine präzise Millimeterarbeit durchzuführen und gleichzeitig zu dokumentieren.
Der Vorteil: In nur einem minimal-invasiven Eingriff werden Diagnose und Operation vereint. Das ist für Körper und Klient schonender, gleichzeitig werden mögliche Risiken minimiert.
Und so ist der Ablauf einer Handgelenks-Arthroskopie:
Nur ein kleiner Schnitt ist nötig, um das Arthroskop auf Höhe des Handgelenks einzuführen.
Das Handgelenk wird nun mit Wasser oder Luft gefüllt, es wird quasi ‘aufgepumpt’, um dem Handchirurgen während des Eingriffs eine bessere Übersicht zu ermöglichen. Gleichzeitig spült und kühlt Wasser das Handgelenk, beispielsweise beim Einsatz des Hochfrequenzchirurgiemessers.
Der Chirurg bewegt das Arthroskop vorsichtig und minimal innerhalb des Handgelenks, um mögliche Verletzungen zu erkennen. Werden Schäden an Bändern oder Knorpeln festgestellt, können diese unter Umständen im gleichen Eingriff behoben werden.
- Dauer des Eingriffs: Je nach Umfang 30 bis 60 Minuten
Diese Verletzungen werden am ETHIANUM mittels Handgelenks-Arthroskopie diagnostiziert und behandelt:
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Skapholunäre Bandruptur — eine häufig auftretende Verletzung des Bandes zwischen Kahnbein und Mondbein, das durch Stürze oder Verdrehtraumen des Handgelenks verursacht wird
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Lunotriquetrale Bandruptur — Riss des Bandes zwischen Mondbein und Dreieckbein, der seltener vorkommt, meist durch Stürze verursacht wird
Behandlung: Bandrekonstruktion oder ggf. direkte Naht
Läsion des Diskus Triangularis:
- Verletzung des ellenseitigen Handgelenks, z.B. durch ein Verdrehtrauma
Behandlung: Abschleifen und Glätten der aufgefaserten Bandstruktur, oder direkte Naht des Diskus im Rahmen der Handgelenksspiegelung - Einrisse oder Verschleiß, der sich ähnlich einer Arthrose schleichend über Jahre entwickelt
Behandlung: Meist Abschleifen oder Glätten des Bandes mit feinsten arthroskopischen Instrumente
Verschleiß / Verletzung von Knorpelflächen:
- In diesem Fall kann die Handgelenks-Arthroskopie Schmerzen lindern
Behandlung: Geschädigte Knorpelflächen werden durch spezielle Schleifgeräte geglättet
Entzündungen im Handgelenk:
- Treten häufig nach Verletzungen des Handgelenks auf
Behandlung: Entfernung des entzündlichen Gewebes
Detaillierte Informationen und Antworten auf Ihre Fragen zur Handgelenks-Arthroskopie erhalten Sie in Ihrem ersten Gespräch mit den erfahrenen Handchirurgen am ETHIANUM.
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