Hypertrophe Narben, Keloide, Kontrakturen, entstellende Narben:

Die häufigsten Narbenprobleme.

 

Informieren Sie sich hier über die Probleme mit Narben, mit denen die Fachärzte am ETHIANUM besonders häufig zu tun haben. Die Beschreibungen ersetzen keinesfalls eine Diagnose. Damit auch Ihre Narbenprobleme erfolgreich behandelt werden können, sollten Sie mit einem erfahrenen Facharzt für Plastisch-Rekonstruktive und Ästhetische Chirurgie einen Termin vereinbaren.

 

 

Hypertrophe Narben = dickes, rötlich erhabenes Narbengewebe,
das nicht über die Wundgrenzen herauswächst.

 

Für gewöhnlich heilt eine Narbe nach anfänglicher Schwellung flach ab. Zu Beginn ist sie mehr gerötet als die umgebende Haut, nimmt aber nach einiger Zeit (dies kann bis zu einem Jahr dauern) die gleiche Farbe an.

 

Hypertrophe Narben dagegen bleiben erhaben und gerötet, ein Fremdkörper auf der Haut. Zwar wuchert die hypertrophe Narbe nicht über den Wundbereich hinaus wie das Keloid, sie bleibt jedoch auffällig und störend.

 

Eine konservative Kompressionsbehandlung auch in Kombination mit Corticosteroiden, kann die Selbstheilung der Hypertrophen Narbe zwar unterstützen, nimmt unter Umständen jedoch ein Jahr und länger in Anspruch.

 

Reicht dies nicht aus, ist eine plastisch-chirurgische Behandlung notwendig, die je nach Ausmaß ambulant und mit örtlicher Betäubung durchgeführt werden kann.

 

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Keloide = juckendes, manchmal schmerzhaftes und wucherndes Narbengewebe,
das auch nach der Wundheilung weiterwächst.

 

Auf den ersten Blick könnte man das rötliche, dicke Keloid mit hypertrophem Narbengewebe verwechseln. Diese Form der Narbenbildung ist jedoch deutlich unangenehmer, denn bei einem Keloid wuchert die Narbe selbst nach der Wundheilung weiter und breitet sich aus.

 

Keloide bereiten oft Schmerzen, sie jucken oder brennen. Besonders Ohren, Schultern und der Brustbereich sind von Keloiden betroffen, die häufig dunkler als die normale Haut sind. Regelmäßige Injektionen von Corticosteroiden direkt in das Keloidgewebe können die Narbe verkleinern und Brennen, Rötungen und Juckreiz vermindern.

 

Bringen diese Maßnahmen nicht den gewünschten Erfolgt, kann der Plastische Chirurg das Narbengewebe komplett entfernen. Meist kann so ein Eingriff ambulant unter örtlicher Betäubung durchgeführt werden. Mehr als ein bis zwei Tage Fernbleiben vom Arbeitsplatz sind nicht notwendig.

 

Leider kehren Keloide häufig wieder. Die besten Erfolge verspricht deshalb ein integriertes Konzept, das die chirurgische Narbenentfernung mit anderen Behandlungsmethoden kombiniert, zum Beispiel Druckverbände in Verbindung mit Silikonfolien, Injektionen oder Bestrahlungen.

 

Falls Sie an einem Keloid leiden und Fragen zur optimalen Behandlung haben, wenden Sie sich bitte an erfahrene Spezialisten, wie Sie sie am ETHIANUM finden.

 

 

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Kontrakturen = Fest zusammengezogene Narben durch Hautverlust,
z.B. bei Verbrennungen.

 

Wird bei einer Verletzung viel Hautgewebe zerstört, kann es zu einer Narbe kommen, die fest zusammengezogen ist und die Beweglichkeit der Gelenke einschränkt. So eine Narbe wird Kontraktur genannt.

 

Sie kann angrenzende Sehnen oder Gelenke mit einschließen und dadurch die Beweglichkeit einschränken. Dann hilft meist nur die sorgfältige Entfernung der Kontraktur. Um die Wunde zu schließen, werden unterschiedliche Techniken angewendet.

 

In manchen Fällen wird die verbliebene Haut über implantierte Expander so weit gedehnt, bis sie die Wunde vollständig abdecken kann. Alternativ kann eine Hauttransplantation notwendig sein oder eine Hautlappenplastik. In der Regel schließt sich an eine solche Operation eine intensive krankengymnastische Therapie an.

 

 

 

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Entstellende Narben.

 

Treten Narben im Gesicht auf, ist die ganze Kunst des Arztes gefordert: Hier kommt es besonders darauf an, die Narben so unauffällig wie möglich zu gestalten.

 

Ein erfahrener plastisch-rekonstruktiver Chirurg wird aus den unterschiedlichen Methoden der Narbenkorrektur immer diejenigen auswählen, die am besten Ihr individuelles Problem lösen.

 

 

 

 

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