Mikrochirurgie hilft kleinem Mädchen
Prof. Dr. Germann verpflanzte das Wadenbeinköpfchen mit Wachstumsfuge in den Arm
Ein kleines Mädchen stellt eine Plastikflasche auf dem Tisch ab. Was aussieht wie eine ganz alltägliche Handlung, ist aus medizinischer Sicht eine wunderbare Entwicklung: Prof. Dr. Günter Germann, Facharzt für Plastische und Ästhetische Chirurgie, hat das Wadenbeinköpfchen der Kleinen mikrochirurgisch verpflanzt, damit sie Arm und Hand endlich benutzen kann. Und sie kann!
Die kleine Alisa * (Name geändert) ist neun Jahre alt und stammt aus Saudi-Arabien. Von Geburt an leidet sie unter einer Fehlbildung des rechten Armes: Elle und Speiche sind nicht ausgebildet. So hing der Arm in den Weichteilen, war zu kurz und wuchs nicht mehr; ohne Stützschiene hing auch die Hand nutzlos herunter.
12-mal voroperiert ohne Erfolg
12-mal war Alisa in der ganzen Welt operiert worden, auch in Deutschland. Ärzte versuchten den Knochen zu verlängern, andere setzten Knochen ohne Durchblutung ein. Viele Schmerzen, kein Erfolg. Prof. Dr. Germann ging einen anderen Weg: Der international bekannte Mikrochirurg verpflanzte im ETHIANUM Heidelberg das Wadenbeinköpfchen mit der Wachstumsfuge und ihren Gefäßen.
Das Wadenbein (med.: Fibula) wächst, wie alle Knochen, durch Wachstumsfugen (med.: Epiphysenfugen). Im Wadenbein sitzen sie ganz oben unter dem Wadenbeinkopf. Wachstumsfugen sind Zonen, in denen unter Hormoneinfluss die dort sitzenden Knorpelzellen zum Wachstum angeregt werden. Sie bilden dann Knochenzellen – der Knochen wächst.
Mit Abschluss des Wachstums verschließen sich die Wachstumfugen, ein Längenwachstum ist nicht mehr möglich. Sie reagieren auch extrem sensibel auf Minderdurchblutung: Werden Wachstumsfugen ohne mikrochirurgischen Gefäßanschluss verpflanzt, gehen sie sofort zu.
Prof. Dr. Germann verpflanzte das Wadenbein deshalb inklusive der Wachstumsfuge mit ihren Gefäßen auf die missgebildete Speiche des Arms. Nun, rd. vier Monate nach dem Eingriff, ist die Wachstumsfuge immer noch offen und der Arm der kleinen Alisa wächst langsam weiter. Dass sie ihren Arm nun endlich bewegen und sogar Dinge greifen kann, ist ein toller Erfolg des mikrochirurgischen Eingriffs, der weltweit bisher nur rd. 60-mal durchgeführt wurde, davon zwei Mal von Prof. Dr. Germann persönlich.
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